易學象數理論在臨床治療中的應用
張延生　張靜　靳少敏　　一九九四年九月十六日

我們的祖先通過長期的實踐和內省，總結出了一套對世間萬物相互關系及演化規律進行描述的完整的符號系統，這就是易學中的易卦系統。其中的易學“象數理論”是先哲們取淺近事物為例，仰觀俯察、遠取近取總結出的一種類萬物之情、通神明之德的描述方法。人們熟知的“八卦”，可以看做是事物存在的最基本的八種形式（按現代物理學知識也可稱之謂八種“場”）；其再相互排列組合成六十四卦，這又可以看做是事物存在的六十四種狀態、範疇、結構、形象、環境、條件等等。通過它們即可對事物作出准確的定位，又可分析它的左鄰右舍、過去、現在及將來等趨勢。現在的“二進制”計算機曾從中得到重要的啟示，很多現代科學家稱其為“字宙數學”系統。

“不研易，不可為良醫。”“不研易，不足以言太醫。”這說明中醫學是在“周易”博大精深的思想體系中生根、發芽、開花、結果，又在幾千年實踐中逐漸發展和完整的。今天的中醫學已自成體系，成為人類醫學知識寶庫中的一顆耀燦的明珠。她的“天人地”合一的理論，為今天的整體免疫學、“環境生物學”、“環境心理學”、“環境生理學”等醫學理論提供了很簡捷的思路。

易理對中醫各學派的理論和臨床都有著顯而易見的影響。我國自成體系的中醫學基礎理論，如陰陽學說、五行學說、氣學說、臟象學說等莫不源於易學“象數理論”，而且通過大量的醫學臨床實踐認識到：易學體系不僅為中醫學提供了理論框架，也可以在指導診治具體的病例中應用併取得良好的實際效果。

下面分別從按摩、氣功、針灸，方藥等方面舉例論述。

一、按摩、氣功臨床治療方面的應用

1. 按“六爻比例對應關系”在患者肢體上選取疾患的對應部位及區域進行治療。
2. 按“卦象取意”及易經“同聲相應、同氣相求”的理論，運用醫生及患者的意念及暗示活動將“病氣”轉移到周圍相類似的物質中。
3. 根據辨証診斷結果，按“上古之人，其知道者，法於陰陽，合於數術”之理，在手法上運用特定的方向、方式及次數。以合於“河圖”及先天八卦的相應數術。
4. 用卦象辨証診斷結果，尋找與其診斷結果相對應的物體（如：門窗、桌椅、手表、鐘表、金屬健身球、打火機、電冰箱、電視機、電話、收錄機、樹木花草、手電筒、各種食物等等），加強治療效果。

• 張ｘｘ　男　１歲６個月

患流行性感冒３天，高熱達３９．８℃，倦怠、嗜睡，惡寒發熱，不思飲食。曾口服及靜脈注射抗菌素參日，未見明顯效果。

按中醫辨証：此屬外寒里熱型感冒。

按易經理論：此為天火同人卦，同人卦也是外有寒里有熱。當時患兒室中正有白熾電燈，燈泡外面是玻璃制品，為乾卦，為同人卦的上半部分，燈泡內有熱，為火、為離，是同人卦的下半部分。按“同氣相求”原則其正合患兒內熱外寒之象，因此采用意念及手勢驅病氣入電燈泡中。按中醫﹕“法於陰陽，合於數術”之法則，手勢揮動十八次，以合（肺經）兌卦象之數。

治療後患兒當即體溫正常，從其父親懷抱中掙脫下地玩耍，夜間睡眠良好，第二天早上體溫、飲食均為正常，能去幼稚園了。

• 帕姆（英籍專家）　女　３９歲

一個月前持續發燒，全身關節劇痛。到中日友好醫院就診，排除風濕病，予對症治療。就診時雙側肩關節及膝關節疼痛、惡熱。

按中醫辨証：此屬痛痹証，治療為散寒止痛。

按易經理論──外熱內寒。故用冰箱將寒引出。因冰箱也是火天大有卦，與其病的卦象相同。按易經“同氣相求”理論治之。結果關節痛很快消失，但又出現肌肉疼痛，說明內病已愈，已是內熱外寒之症。按中醫脾主肌肉，當屬坤卦之主。坤數為八。故將病氣排入電視機中，火生土。電視機，外面熒光屏為玻璃制品，當屬乾卦所主﹔收視節目畫面當屬離卦（離者麗也，明也）所主。故打開的電視機應為天火同人卦，與其病相符。因此經三次治療後患者疼痛全部消失，井且未再復發。

• 吳ｘｘ　男　２６歲

右側偏頭痛一周，針灸治療及服用止痛片均無效果。

中醫辨証：肝陽上亢。治法為清潛肝陽。

按易經河圖“天三生木，地八成之”之數，用課桌的方木腿，按順時針轉三圈，逆時針轉八圈為一組，共進行二十組，合於震肝木之四數。轉動之後，將木棍交給患者。令其雙手握住。五分鐘後患者稱頭痛完全消失，以後再也沒有發作過。

• 馬ｘｘ　男　４１歲

雙腿內３側出現紅色丘疹兩個月。經西醫皮膚科診斷為過敏性皮炎。經中西醫治療兩月余，均未見效。

按中醫辨証：脾經濕熱。治療應為清熱祛濕輔以健脾。

因患者住得很遠不能來就診，故采用遙治方法。在進入氣功態時將患者成像於意念中，想像用雙眼按摩患者雙側的脾俞穴，按河圖之數“天五生土，地十成之”數，向外旋轉五圈，向內旋轉十圈為一組，反復進行十八組。皮膚屬肺經之主，肺為兌金，而補脾土故能生金，金生則皮膚病自愈。患者三天後丘疹全部消失，再未復發。

• 金ｘｘ　男　３７歲

左側扁桃體燙傷後化膿二個月，形成一分錢硬幣大小潰瘍。曾服中藥，西藥無效，已與醫院約定９１年２月２２日作扁桃體摘除手術。

扁桃體膿腫呈丘狀，卦象屬艮，為棕色，方向為東北。２月１４日我打電話與他聯系時他正參加“春節聯歡會”，我即在電話中請他面朝東北，左手拿一塊棕色巧克力糖，用意念想像病氣從咽部逐漸排到巧克力糖中，五分鐘後患者在嚥口水時咽喉已不痛。３日後膿腫消退痊愈，免除了手術治療。

• 黃ｘｘ　男　３７歲

長期以來飯前飯後均有胃痛。來診時疼痛較重，已持續一周，服中、西藥均無效。

按中醫辨証：脾胃虛寒。治療應采用溫脾健胃，散寒止痛。

按易經理論，胃為艮卦所主。艮為石。故取一卵石，置患者胃部片刻，意念想像將病氣由胃導入卵石，（石象為土，胃亦屬土）。又讓患者伸出右側小臂，將其分為六等份。取其腕關節向肘關節六分之三正中處（合六爻中第四爻，四爻為腹胃部對應區）。用拇指按壓旋轉，順時針（往左）旋轉五次，逆時針（往右）旋轉十次（合於河圖中“天五生土，地十成之”之數）為一組，共進行１５組（合其艮數）。十分鐘後疼痛停止、次日後電話隨訪未復發至今。

• 蒂蒂（英籍）　男　二個半月

出生後頭部即發生少量濕疹，逐漸加重，就診時見頭部，陰囊周圍及腹股溝內均密布鮮紅色的濕疹，患兒煩燥不安。其母訴曾使用國外帶來的藥，無效。（至就診時未停用外用藥）。

中醫辨証：脾經濕熱，清熱利濕，輔以健脾。

故點穴按摩耳穴蕁麻疹區，肩穴及背部俞穴等穴。因脾濕卦象為坤，屬土（數為八），故從患兒頭部向地面方向排赶病氣（24次），以求達“同氣相求”之目的。經三次治療後復診。頭部痊愈，但腹股溝內側濕疹未消。說明脾陰不足，除前述點穴按摩及按象數驅赶病氣外，還加上用補法，點按雙側血海穴，三陰交穴，并引地氣（坤土相求）入穴位。又經兩次治療（共５次）濕疹全部消失。

二、針灸臨床方面的應用

根據經絡及穴位的名稱，先將其所有的經絡及穴位編排成相對應的六十四卦及八經卦卦形。

1. 按易學辨証診斷結果，選取與其診斷結果相同卦形的經絡及穴位進行治療。這是根據“同氣相求”的原則進行的。
2. 在手法上，根據“法於陰陽、合於數術”的原則（除了應用針灸理論中“提、插、捻、轉；迎、隨、補、瀉”等中醫原則外），合於“河圖”及先天八卦之方位和比例次數。在“行針”時間上，也立圖合於此數。
3. 根據辨証診斷結果及“同氣相求”的原則，使用不同物質及結構形式的針（如：金針、銀針、鋼針、銅針、玉針、竹針、木針、石針等不同物質構成的針；針形上除一般針灸用的毫針、寸針、長針等以外，可有方形針、扁形針、圓形針、橢圓形針、弧形針、菱形針、多頭針等，也可在針頭上作文章，制成圓頭針、尖頭銳針、尖頭鈍針、方頭針、雙頭針、菱頭針、球形頭針，扁平頭針等），加速治療效果。

• 趙ｘｘ　男　５７歲

患者患慢性氣管炎２０年。１９８９年１月２３日下午６點來就診時，喘咳已甚為嚴重，據患者及家屬主述，此喘咳已一年有余；晝輕夜重，夜不能臥，晚上隻有坐著俯被而睡，已年余。經中西醫治療，均無見效，非常痛苦，診斷發現其還伴有低燒，乏力，胃納差等。

當時以患者姓名得謙卦。酉時就診，變卦後得明夷卦。根據“同氣相求”、“合於數術”之原則，選取與明夷卦相同及有關的穴位五對，以應喘咳（喘為進退，為風，故為巽卦，先天八卦數為５，其屬木性）之數。

五對穴位即：足三里（其卦形合於明夷卦）、外關（為既濟卦，應明夷卦初至四爻的連互卦形）、足臨泣（為師卦，應明夷卦二至上爻的連互卦形）、列缺（為復卦，應明夷卦三至上爻的連互卦象）、豐隆（為豐卦，應明夷卦初至五爻的連互卦象。雖豐隆為小過卦，但小過下卦艮為大離之象頤卦的上卦；據半象理論為離卦之上半部分，豐隆穴總卦形也為離卦，故而也能相應）。

治療方法：令其家屬協助用海花針（垢卦應肺喘，其旁通為復卦），在當晚亥時（以亥水生巽木，加強療效），在以上的穴位上，每穴扣打五分鐘（以應巽喘數），共扣打五十分針（應巽數及兌金）。扣打完畢，當時喘咳即止，當晚得臥而息。第二天，仍有少許喘咳。隨囑家屬每晚繼續用上法扣打。六日後痊愈，停止扣打。至今無再犯。連二十年的慢性氣管炎也治愈了。

另有，在北京３ｘｘ醫院偏癱門診部，用易卦對應治療偏癱患者，原來經過氣功，中西醫針灸、服藥，體療等方法綜合治療，四個月才能下地的患者，現在同樣患者用易卦對應治療隻許十三到十四天就能下地了。現在他們正在總結三年來的臨床經驗。

三、方劑臨床治療方面的應用

先將所有的湯劑（一般多用“湯頭”）排成相應的六十四卦及八經卦的卦形；將每味中藥也排成相應的六十四卦及八經卦卦形。

1. 根據易學診斷結果，選取與其診斷結果相同（“湯頭”卦形相同）的方劑或中藥進行治療。
2. 根據“法於陰陽，合於數術”的原則，在藥味數的運用及份量、數量的多少上，力求能合於其診斷的數術。
3. “按六爻比例關系”理論，選取與人體比例相對應的動植物、礦物藥物進行治療。

• 孫ｘｘ　女　５２歲

患者患肝硬化腹水，經西醫治療，效果不明顯。１９９０年１０月１２日下午４時去醫院為其會診時，又出現咯血，腹部脹滿難忍，肢體均腫脹等症，欲試中醫治療。

我去醫院會診時，見病房號為１０７，隨即以房號取卦，即遁卦，又是下午申時，變卦為同人卦。根據“同氣相求”原則，選取“小柴胡湯”（同人卦）為主方，配以茯苓（合於卦數４，應震卦，震卦對應於肝，其又有利水作用）、芍藥（應乾為天卦，應其肝硬化，乾金克木，又有瀉肝火作用；其數與茯苓數合為坎卦所主，正與去水相合）。

服藥兩日後，腹水脹滿大減。隨矚繼續服本藥直至腹水完全消退為止。４日後腹水完全消退，再無腹脹。

下面就中藥與易卦的對應關系及使用上做些說明﹕

《內經》言﹕“人與天地相應”。《神農本草經》雲﹕“藥與天地人相應”。其法《周易》之象，將三百六十五種中藥，分為上中下三品，以應天地人“三才”。《神農本草經》曰﹕“上品藥一百二十種為君，主養命以應天。無毒，多服久服不傷人。中品藥一百二十種為臣，主養性以應人。無毒有毒，斟酌其宜。下品藥一百二十五種為佐使，主治病以應地。多毒，不可久服。三品合三百六十五種，法三百六十五度，一度應一日，以成一歲。”綜觀之，“上品藥，法萬物生榮之時，有延年、輕身、益氣之功，故曰應天。如﹕人參、白術、甘草、黃耆等。”《本草經解》曰﹔“黃耆氣微溫，稟天春升少陽之氣，入足少陽膽經，手少陽三焦經，味甘無毒，稟地和平之土味，入足太陰脾經。氣味俱升，陽也。”“中品藥，法萬物成熟之時，療病之辭漸深，輕身之說稍薄，祛患為速，延年為緩，故曰應人。如﹔當歸、川芎、杏仁、芍藥等。下品藥，法萬物枯藏之時，專主攻擊、毒烈之氣，傾損中和，不可常服，疾愈即止、地體收殺，故曰應地。如﹕附子、半夏、大黃等。”

中藥的地道藥材，也無不與易卦有關。如巽主風，主春溫之氣。湖北蘄州當為巽之下爻，此地風氣秉和、溫而不烈，故蘄艾、蘄蛇為治風之妙藥。巽為蛇、為風、為氣，故巽之分野處多產蛇、艾。所以，蘄蛇、蘄艾獨得風氣之和，治風為上。再如：地黃色正黃，產於河南中坤地，秉中央土之正氣。蒸晒後則變為黑色（轉為坤二之黑）。人身脾為太陰坤土，地黃為補陰之要藥，味甘益脾，脾血潤，則運行不滯。女為陰，故“四物湯”用地黃滋腎補血，以養胞宮為君。故河南懷慶地黃入藥為勝。

藥物治療上也合於卦象之說。如荷藕中空，為離象。生出荷葉，其形仰盂，即先天離（位）變為後天震（位），其葉又在最上層。“清震湯”“治雷頭風症，頭面疙瘩腫痛、惡寒發熱，狀如傷寒，病在三陽，不可用寒藥重劑，急用荷葉一枚、升麻五錢、蒼術五錢，水煎溫服。”此因震為肝，主痛，為向上發展之事物，震又為雷，故名。句中“三陽”，即乾卦，乾為頭（在人體最上頭），荷葉也在蓮藕之最上頭。震木又為風，故能治肝陽上亢頭風內動之頭痛。

實際在臨床治療中，利用易理的“爻位”之對應理論選取藥物也是顯而易見的。比如就人身自下而上而言；足至膝為初爻；至股，為二爻；股至臍（小腹），為三爻；臍至膈，為四爻；膈至頸下（胸脅），為五爻；項頸至頭頂，為上爻。那麼以對應的中藥化分，根為下爻；梗為二爻；莖為三爻；枝為四爻；葉為五爻；花實為上爻。故牛膝入土甚深，似卦之初爻，所以有下達治脛的功效。續斷是草根，入土不深，當應二、三爻，所以能治腿膝腰股之病。厚樸是樹身之皮，樹身應三、四爻，故能理中焦之氣。積殼是果實，應五爻，故具治胸中之氣之作用，杏仁也如此。荊芥穗、菊花系草之顛末，應上爻，故能治頭目之疾。