北京市推行電子處方大醫院劃價收費視窗合併

 

2005-09-25 來源:北京青年報

目前電子處方已在北京天壇、朝陽、友誼等醫院推行

常去醫院的人們都會發覺,現在看病抓藥比以前少排一個隊,因為許多醫院都把劃價和收費合二為一,以減少患者等候時間。北京市衛生局資訊中心副主任紀京平透露,目前大約有80%的三級醫院已經實現了劃、收二合 一。今後隨著電子處方的逐漸推廣,收費處將分散到各個科室,患者交費再也不用排隊了。

據介紹,之所以各個醫院都能逐漸把劃價、收費視窗合併,主要是由於有醫院管理資訊系統升級作為技術支援。在患者劃價的時候,劃價系統就有藥費總金額提示,患者可以在這時一併交納費用。紀副主任說,一般情況下醫院不需要太大的投入就能實現劃、收視窗二合一。另外,北京天壇醫院、朝陽醫院、友誼醫院引進了更高級的電子處方系統,醫生的所有醫療行為如治療、處方、護理等都會記錄在系統堙A內科醫生開出的檢查單其他科室也能看到,同時系統媮棸膆雃炮O金額,這自然形成了劃價、收費合二為一。雖然市衛生局沒有硬性規定醫院必須取消劃價視窗,但各個醫院都在比著朝方便患者的方向努力。

北京朝陽醫院副院長張健說,電子處方還只是門診醫囑的一部分,它給患者帶來的便利首先是醫生開藥不用手寫,開方速度加快。另外電子處方上同時標有藥價,減少了劃價環節,相對縮短了患者整個就診時間。而電子處方對於醫生來說,就是每天工作輕鬆了許多。朝陽醫院中醫科的胡文忠大夫說他以前手寫處方時,每天最多時也能看100多位病人,但感到十分疲勞;而現在一天看100多位病人時,就感到比較輕鬆了。

不過紀副主任認為,醫院僅僅做到劃價收費視窗合併還是不夠的,因為醫院收費服務的最理想方式是分散收費,也就是說,在哪個科室發生的費用就在哪里交錢。但醫院要達到這一服務水準就需要更大的資金投入購買電腦、印表機、耗材,再加上日常維護,平均投資可達上千萬元。

 

北京大醫院啟用電子處方 處方帶藥價省去劃價時間

2005-08-09  來源:北京晚報

本報訊(記者張雪梅通訊員吳玉華)每位醫生的桌上有個電腦終端,開處方不再用筆,而改用電腦鍵盤。最近,本市一些大醫院開始構建電腦網路,醫生也開起了電子處方

病人在掛號時就輸入的資訊會傳輸到相應的科室,然後護士會分診到各位醫生的電腦終端上,醫生可以通過電腦看病人的資訊,然後根 據檢查診斷,開出醫囑藥物。醫生把電子處方給患者列印出來的同時,這張處方也傳到了藥房和收費處。每種藥的價格電腦堻ㄕ部A自然不用再人工劃價計費。

在使用電腦開藥前,醫生也接受了培訓。開始一些老大夫還有些慢,但現在已基本沒有問題了。朝陽醫院皮膚科的程大夫說,以前他手寫處方時,每天能看6080位病人,現在則能看80110位病人。另外病人化驗檢查結果也都傳輸並存儲在電腦堙A因此今後也會逐漸發展成電子病歷。在朝陽和友誼等醫院全面實行後,據悉,今年天壇醫院和世紀壇醫院等也將在門診實行。

對於電子病歷,患者都非常認可。武女士說不僅是少排一次隊,處方也比醫生手寫的要清楚,一目了然。不小心丟了也不怕,都在電腦堳O存著呢。與此同時,醫院也保留有對醫生手寫處方的劃價交費取藥流程。一是為了有的老專家,像友誼醫院就是55歲以上的醫生可以不使用電腦,還有就是急診部分;另外還為了防備停電或是電腦系統有故障時應急

 

電子處方難住老醫生 部分老醫生操作電腦不熟練

2005-08-17 來源:北京娛樂信報

核心關注市民去醫院就診,部分醫生開藥方時龍飛鳳舞,藥方名字有如天書。如今北京市一些醫院實行電子處方,醫生開藥一律電腦打字,醫生把電子處方給患者列印出來的同時,這張處方同時也傳到了藥房和收費處,省去了人工劃價再計費的環節。但部分醫院推行電子處方有些困難,因為一些老醫生操作電腦不熟練。

■現場調查:大大減少就診時間
武警總醫院在全院實行了電子處方和電子病歷。患者看完病後,醫生通過電腦打出藥方,交給患者一份。

20歲的張先生因為感冒到武警總醫院就醫,在醫生開的電子處方上,記者看到處方上診斷一欄列印上呼吸道感染,藥名頭孢拉定膠囊,後面附有計量和用法,右下角打有醫生名字和醫生的親筆簽名。隨後,張先生直接拿著藥方到交費處,不用像往常一樣劃價,交完費直接到藥房取藥。記者為他計算了一下時間:掛號:3分鐘;就診:10分鐘;交費:5分鐘;取藥:5分鐘。除去排隊外,他就診共用了23分鐘。以前患者來醫院完成這些環節至少需要50分鐘。

朝陽醫院皮膚科的程大夫說,以前他手寫處方時,每天能看60位到80位元病人,現在實行電子處方則能看80位到110位病人。據瞭解,在朝陽和友誼等醫院全面實行電子處方後,今年天壇醫院和世紀壇醫院等也將在門診實行電子處方。

電子處方也有法律效力

記者在武警總醫院門診醫生的電腦螢幕上看到,電腦螢幕上顯示就診患者的順序和患者的病症。醫生開處方時,只需點擊中、西藥就會出現所有的藥名,醫生按照藥名的拼音縮寫就能找到開出的藥。

據武警總醫院內分泌科的吳主任介紹,患者第一次來醫院就診時都會取得一個屬於自己的ID號,以後再到醫院看病只需報出ID號,醫生的電腦奡N會顯示該病人的所有資訊,包括以前的病情診斷。同時,電腦把病人的順序都輸進來,也避免了加塞兒和開關係戶藥方。而有醫生的親筆簽名,電子處方也具有和手寫處方同等的法律效力,如果發生糾紛,也可以正常解決。

■患者反應電子處方省了很多事
記者在採訪中瞭解到,就診患者對於電子處方比較滿意。在武警總醫院就診的張先生對記者說,以前醫生手寫開藥方,不管患者文化有多高,看醫生藥方很少有不自卑的,看不懂幾個字,你還不敢問,你一問,如果趕上醫生脾氣不好,他會說上面寫著呢自個兒看。電子處方不錯,吃什麼藥如何吃,藥方上能標明,不用太費腦子。

“以前就診交費劃價取藥,樓上樓下地跑好幾個來回,電子處方省了很多事,醫生開出藥方時就通過網路將資訊直接傳到藥房和收費處,不用再為排隊交錢等半天。在朝陽醫院就診的蔡女士說。

■患者擔憂網路出問題怎麼辦?
現在醫院運用的電子處方使看病更加快捷便利了,但萬一遇到停電、網路病毒等棘手問題,電子處方還能正常運行嗎?這是許多患者擔心的問題。朝陽醫院張健副院長告訴記者,他們針對這些突發情況已經有了一套應急預案,包括電腦專門的殺毒系統、配置不間斷電源、資訊的隨時保存備份,所以即使出現突然問題,電子處方仍在一定時間內可以正常運行。另外,張副院長說,目前他們雖然啟用了電子系統,但手寫的處方仍然存在,必要的時候還可以恢復手寫處方,使患者的就診取藥能夠正常進行。

■遭遇問題老專家有點不習慣
電子處方雖然一目了然,但許多醫院由於種種原因並沒有使用電子處方。北京協和醫院的門診一直保持著手寫開方。記者在協和醫院看到,掛號處和各個門診科室前人頭攢動,患者拿著手寫處方忙著檢查、交費、取藥。

協和醫院呼吸科的趙醫生說,協和醫院門診醫生開方一直是手寫。協和醫院出診的醫生大多都是50歲左右的老專家,開電子處方要經過電腦和軟體的培訓,老專家們上手慢,再加上門診患者太多,開電子處方反而費勁。據瞭解,協和醫院每天出診老專家占全院出診專家數的四分之一。

中醫目前不適合
中醫研究院廣安門醫院辦公室的關女士告訴記者,電子處方不適用於中醫,主要是因為中草藥的種類繁多,開藥方用電腦打反而浪費時間。中草藥就有幾千種,一些藥名很奇怪,電腦字形檔堣ㄓ@定有這個字,醫生開了藥方得找半天字,很不方便。

同時呼吸科的李醫生也表示,電子處方是個必然趨勢,未來一定會逐漸推廣,只是目前的電子處方軟體還不太適用于中醫,需進一步完善。

■部門說法衛生局:暫不會強制推行
據衛生局有關負責人稱,電子處方很大程度上方便了患者就醫,節省了患者排隊等候的時間,縮短了患者在醫院逗留的時間,也是將來醫療發展的方向。

該負責人表示,目前,由於存在網路安全問題,電子的文本還被認為是容易修改,因此電子病歷也一直未能實行起來,所以電子處方也還處於發展階段,還需要在實踐中不斷地完善。因此,衛生局暫不會在所有醫院強制推行電子處方